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Taponamiento cardíaco

Vista anterior del corazón
Pericardio

Definición

Es la presión sobre el corazón que ocurre cuando se acumula sangre o líquido en el espacio entre el músculo del corazón y el saco exterior que cubre el corazón.

Nombres alternativos

Taponamiento; Taponamiento pericárdico; Pericarditis - taponamiento

Causas

En esta afección, se acumula sangre o líquido dentro del saco que rodea el corazón. Esto impide que los ventrículos se expandan completamente. El exceso de presión del líquido impide que el corazón trabaje normalmente. Como resultado de esto, el cuerpo no recibe suficiente sangre.

El taponamiento cardíaco puede ocurrir debido a:

Otras causas posibles abarcan:

El taponamiento cardíaco provocado por una enfermedad ocurre aproximadamente en 2 de cada 10,000 persona.

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad son:

Pruebas y exámenes

La ecocardiografía se usa con mucha frecuencia para ayudar a establecer el diagnóstico. Este examen se puede hacer al lado de la cama del enfermo en casos de emergencia.

Un examen físico puede mostrar:

Otros exámenes pueden abarcar:

Tratamiento

El taponamiento cardíaco es una afección de emergencia que requiere tratamiento en el hospital.

Se debe drenar el líquido que se encuentra alrededor del corazón lo más pronto posible. Se realizará un procedimiento que utiliza una aguja para extraer líquido del tejido que rodea el corazón.

También se puede hacer un procedimiento quirúrgico para cortar y extirpar parte de la cubierta del corazón (pericardio). Esto se conoce como pericardiectomía quirúrgica o ventana pericárdica.

Se administran líquidos para mantener la presión arterial normal hasta que se pueda drenar el líquido alrededor del corazón. Asimismo, los medicamentos que aumentan la presión arterial también pueden ayudar a mantener a la persona viva hasta que se drene el líquido.

Se puede administrar oxígeno para ayudar a reducir la carga de trabajo del corazón al disminuir la demanda de flujo sanguíneo de los tejidos.

Se debe identificar y tratar la causa del taponamiento.

Expectativas (pronóstico)

La muerte debido a un taponamiento cardíaco puede ocurrir rápidamente si el fluido o sangre no se elimina rápidamente del pericardio.

El desenlace clínico suele ser bueno si la afección se trata oportunamente. Sin embargo, el taponamiento puede reaparecer.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

Cuándo contactar a un profesional médico

Si se presentan síntomas, acuda al servicio de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos). El taponamiento cardíaco es una afección de emergencia que requiere atención médica inmediata.

Prevención

Muchos de los casos no se pueden prevenir. El hecho de conocer los factores de riesgo personales puede ayudarle a conseguir diagnóstico y tratamiento oportunos.

Referencias

Hoit BD, Oh JK. Pericardial diseases. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 68.

LeWinter MM, Imazio M. Pericardial diseases. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 83.

Mallemat HA, Tewelde SZ. Pericardiocentesis. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 16.


Actualizado: 5/15/2020
Versión en inglés revisada por: Mary C. Mancini, MD, PhD, Director, Cardiothoracic Surgery, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor, Inc. www.holadoctor.net

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